中央指導(dǎo)組專家組成員、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長(zhǎng)邱海波說(shuō)，中藥血必凈注射劑對(duì)新冠肺炎患者效果良好。相關(guān)研究表明，血必凈注射液能夠?qū)跔畈《緦?dǎo)致的炎癥因子風(fēng)暴或者炎癥反應(yīng)有抑制作用，對(duì)新型冠狀病毒也有一定的抑制作用。

　　“在單臂隊(duì)列研究中，血必凈注射劑聯(lián)合常規(guī)治療，在新冠重型病人的治療中有效率較高，肺炎嚴(yán)重指數(shù)（PSI）有所改善，(但嚴(yán)重程度相同的重癥患者對(duì)照組結(jié)果尚需進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析)。”邱海波說(shuō)。

　　血必凈是一種中藥注射劑，主要成分為紅花、赤芍、川芎、丹參、當(dāng)歸等中藥材提取物，主要成分為紅花黃色素A等，具有體外拮抗內(nèi)毒素的作用。

　　此前，由復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院白春學(xué)教授牽頭，聯(lián)合33家醫(yī)院完成的“血必凈與安慰劑治療重癥肺炎療效的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”結(jié)果，2019年在國(guó)際重癥醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊Critical Care Medicine (CCM)發(fā)表。

　　通過(guò)710例數(shù)據(jù)分析顯示，血必凈聯(lián)合常規(guī)治療，可顯著降低重癥肺炎患者的28天病死率8.8%，提高肺炎嚴(yán)重指數(shù)(PSI)改善率14.4%，縮短機(jī)械通氣時(shí)間5.5天和ICU住院時(shí)間4天。證實(shí)血必凈具有降低重癥肺炎病死率的臨床價(jià)值。

　　由邱海波和鐘南山院士、中山醫(yī)院宋元玲主任等牽頭進(jìn)行的血必凈項(xiàng)目，從1月底時(shí)開(kāi)始對(duì)新冠肺炎重癥、危重癥患者進(jìn)行臨床應(yīng)用。目前已經(jīng)有32家醫(yī)院的156例病人使用血必凈。取得了良好的使用效果。

　　“血必凈注射液雖然是一個(gè)中藥注射劑，但它也是嚴(yán)格按照西藥的流程來(lái)走的。它的適應(yīng)癥很明確的是治療感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)綜合征。其評(píng)價(jià)體系跟西藥是一樣的，我們對(duì)它的有效成分也是比較清楚的。”邱海波院長(zhǎng)說(shuō)。

　　跟傳統(tǒng)西藥不一樣的的，傳統(tǒng)西藥是單靶點(diǎn)的藥物，而血必凈是一個(gè)多靶點(diǎn)的藥物。

　　據(jù)邱海波院長(zhǎng)介紹，血必凈發(fā)揮作用，首先是治療炎癥反應(yīng)，防止細(xì)胞因子風(fēng)暴。

　　“其實(shí)包括我們這次用的托珠單抗（一種治療重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的注射劑），它只是阻斷介素6的作用，而這個(gè)血必凈的作用更多的是在它對(duì)體外以及體內(nèi)介素1、白介素6、白介素8以及介素17等一整組的細(xì)胞因子的釋放，都有抑制作用。”

　　其次是抗血栓功能，這次新冠肺炎有很多凝血功能障礙，有微血栓的形成。

　　“比如說(shuō)我們手受傷了，如果我們的凝血不能激活，這個(gè)血是凝不住的。可是當(dāng)我們感染新冠的時(shí)候，往往激活過(guò)程太強(qiáng)了，體內(nèi)到處都形成血栓，都止血了，那就會(huì)引起器官的栓塞，組織的損害。”

　　血必凈能夠抑制組織因子的釋放，保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞，防止體內(nèi)的過(guò)度凝血，防止微血栓的形成。

　　最后，血必凈上市后的臨床的安全性的研究顯示，不良反應(yīng)率在0.3%左右，是一個(gè)十分安全的數(shù)字，并且與其他的抗生素等治療物不會(huì)產(chǎn)生排斥。

　　邱海波院長(zhǎng)也強(qiáng)調(diào)，目前的研究仍然存在缺陷性。新冠疫情是一個(gè)巨大的公共事件，目前也只將藥物應(yīng)用給炎癥反應(yīng)十分嚴(yán)重的患者。最后隊(duì)列研究的結(jié)果是需要進(jìn)一步去分析的。（記者 吳勇 蘇峰）

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